Председателю Дудинского районного суда Красноярского края

А. А. Калмыкову

от ______________________________

проживающего по адресу:__________

________________________________,

номер контактного телефона_______

________________________________

Заявление об ознакомлении с делом (материалом)

1.      Прошу предоставить мне возможность ознакомления с делом/материалом

___________________________________________________________________________________________

                                     (указывается номер и наименование дела (материала)

«____»_____________________20__г.

______________/__________________

        (подпись)                            (Ф.И.О.)

2.      Дело/материал получил, об уголовной ответственности по ч. 1 ст. 294 УК РФ за воспрепятствование осуществлению правосудия, выразившееся в утрате, повреждении, уничтожении выданного мне вышеуказанного судебного дела/материала или отдельных его документов, предупрежден

_________________________________________________________________________________________

              (Ф.И.О., и подпись лица, которому передано дело, дата выдачи дела)

      3. Выдал 

3.      Мною, ____________________________________________________________

                                                          (должность работника аппарата суда, Ф.И.О.)

вышеназванное дело принято и проверено его состояние, в том числе наличие  в нем всех приобщенных документов_________________________________________

                                                                                                                     (дата, подпись)